痒感是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉，热的时候特别强烈。这种症状属于皮肤黏膜的一种特殊感觉，其机制尚不清楚。一般认为瘙痒感与痛觉密切相关，可能由同一根神经传导。

1.发烧发痒的原因2。痒热的诊断。痒热的鉴别诊断。瘙痒性发热的治疗和预防。查看发热发痒的原因

这种疾病的原因很复杂。实验证明，狗的皮肤中存在瘙痒感受器，通过神经末梢传递到大脑。患处组胺的释放会促进瘙痒。抓痒可以缓解由于压痛引起的瘙痒，但也促进了更多组胺的释放，加重瘙痒，形成痒和抓的恶性循环，导致更严重的皮肤损伤和炎症。组织学上没有发现特殊的痒觉受体。一般认为痒感与痛觉密切相关，痛觉可能通过毛囊周围的游离神经末梢或外周神经网络传导。也有学者认为，瘙痒感主要是由表皮与真皮交界处的感觉器官和浅表皮肤丛感受和传导的。瘙痒的机制非常复杂，大部分皮肤都伴有不同程度的瘙痒。许多内外因素，如机械抓挠、温度变化、强酸、醋酸、甲酸、弱碱、溴甲烷、芥子气、昆虫毒液、某些植物(如漆树、猫薄荷、荨麻)以及机体细胞受损后产生的某些物质(如组胺、活性蛋白酶、多肽类物质)等，都会引起瘙痒。

热性瘙痒的诊断

根据瘙痒的范围，该病可分为全身性和局限性。

1.全身瘙痒患者全身出现阵发性瘙痒，经常从一个地方转移到另一个地方。痒的程度不一样，有的痒可以忍，有的是自觉痒。需要用铁刷刷洗皮肤或用热水冲洗，直到皮肤出血并感到疼痛和灼痛，瘙痒感暂时缓解；往往在夜间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒和不断搔抓，全身皮肤可出现搔抓、结痂等继发性皮损，有时可出现湿疹样改变、苔藓样改变或色素沉着。抓挠皮肤容易继发细菌感染。全身性瘙痒可分为:

(1)老年瘙痒症:多由皮脂腺分泌功能下降、皮肤干燥、退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。

(2)冬季瘙痒:由寒冷诱发，常伴有皮肤干燥，脱衣服、睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒:高热、潮湿常为诱因，出汗常加重瘙痒。

2.局限性瘙痒是指发生在身体某一部位的瘙痒，临床上较为常见:

(1)肛门瘙痒:最常见。男女皆可发病，多为中年男性，多为蛲虫患儿。瘙痒常局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后蔓延至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色，肛门皱襞较厚，因搔抓而出现放射状皲裂；有时会发生继发感染；时间长了，肛门周围的皮肤变厚，出现苔藓化，也会出现色素沉着。

(2)外阴瘙痒:主要发生在大阴唇和小阴唇，也可发生在外阴和阴蒂。由于瘙痒，外阴皮肤常被抓挠增厚，呈灰白色浸染，阴蒂和阴道粘膜可出现红肿、糜烂。

(3)阴囊瘙痒:阴囊出现瘙痒，但也可影响阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤增厚、色素沉着、苔藓样变，部分患者可见糜烂、渗出、结痂、湿疹样改变。

(4)其他:如头部瘙痒、腿部瘙痒、掌跖瘙痒等。另外还有遗传性局限性瘙痒，多见于20-30岁的女性。

根据没有原发性皮肤病变，只有瘙痒，很容易诊断。为了找到致病因素，往往需要进行全面的体格检查和实验室检查。

热痒剧的鉴别诊断

一旦出现继发性皮损，应根据病史与下列疾病相鉴别:

(1)荨麻疹:有特异性皮损(风团)和病程演变过程。

(2)虫咬:典型皮损为顶部有小水泡的风状丘疹，多数无全身症状。

(3)药疹:有明确的用药官方，有一定的潜伏期。皮损发病突然，除固定药疹外，呈对称分布。

(4)疥疮:有接触和感染史，好发部位和典型皮损。如果能找到疥疮，就可以确诊。

根据瘙痒的范围，该病可分为全身性和局限性。

1.全身瘙痒患者全身出现阵发性瘙痒，经常从一个地方转移到另一个地方。痒的程度不一样，有的痒可以忍，有的是自觉痒。需要用铁刷刷洗皮肤或用热水冲洗，直到皮肤出血并感到疼痛和灼痛，瘙痒感暂时缓解；往往在夜间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒和不断搔抓，全身皮肤可出现搔抓、结痂等继发性皮损，有时可出现湿疹样改变、苔藓样改变或色素沉着。抓挠皮肤容易继发细菌感染。全身性瘙痒可分为:

(1)老年瘙痒症:多由皮脂腺分泌功能下降、皮肤干燥、退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。

(2)冬季瘙痒:由寒冷诱发，常伴有皮肤干燥，脱衣服、睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒:高热、潮湿常为诱因，出汗常加重瘙痒。

2.局限性瘙痒是指发生在身体某一部位的瘙痒，临床上较为常见:

(1)肛门瘙痒:最常见。男女皆可发病，多为中年男性，多为蛲虫患儿。瘙痒常局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后蔓延至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色，肛门皱襞较厚，因搔抓而出现放射状皲裂；有时会发生继发感染；时间长了，肛门周围的皮肤变厚，出现苔藓化，也会出现色素沉着。

(2)外阴瘙痒:主要发生在大阴唇和小阴唇，也可发生在外阴和阴蒂。由于瘙痒，外阴皮肤常被抓挠增厚，呈灰白色浸染，阴蒂和阴道粘膜可出现红肿、糜烂。

(3)阴囊瘙痒:阴囊出现瘙痒，但也可影响阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤增厚、色素沉着、苔藓样变，部分患者可见糜烂、渗出、结痂、湿疹样改变。

(4)其他:如头部瘙痒、腿部瘙痒、掌跖瘙痒等。另外还有遗传性局限性瘙痒，多见于20-30岁的女性。

根据没有原发性皮肤病变，只有瘙痒，很容易诊断。为了找到致病因素，往往需要进行全面的体格检查和实验室检查。

根据瘙痒的范围，该病可分为全身性和局限性。

1.全身瘙痒患者全身出现阵发性瘙痒，经常从一个地方转移到另一个地方。痒的程度不一样，有的痒可以忍，有的是自觉痒。需要用铁刷刷洗皮肤或用热水冲洗，直到皮肤出血并感到疼痛和灼痛，瘙痒感暂时缓解；往往在夜间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒和不断搔抓，全身皮肤可出现搔抓、结痂等继发性皮损，有时可出现湿疹样改变、苔藓样改变或色素沉着。抓挠皮肤容易继发细菌感染。全身性瘙痒可分为:

(1)老年瘙痒症:多由皮脂腺分泌功能下降、皮肤干燥、退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。

(2)冬季瘙痒:由寒冷诱发，常伴有皮肤干燥，脱衣服、睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒:高热、潮湿常为诱因，出汗常加重瘙痒。

2.局限性瘙痒是指发生在身体某一部位的瘙痒，临床上较为常见:

(1)肛门瘙痒:最常见。男女皆可发病，多为中年男性，多为蛲虫患儿。瘙痒常局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后蔓延至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色，肛门皱襞较厚，因搔抓而出现放射状皲裂；有时会发生继发感染；时间长了，肛门周围的皮肤变厚，出现苔藓化，也会出现色素沉着。

(2)外阴瘙痒:主要发生在大阴唇和小阴唇，也可发生在外阴和阴蒂。由于瘙痒，外阴皮肤常被抓挠增厚，呈灰白色浸染，阴蒂和阴道粘膜可出现红肿、糜烂。

(3)阴囊瘙痒:阴囊出现瘙痒，但也可影响阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤增厚、色素沉着、苔藓样变，部分患者可见糜烂、渗出、结痂、湿疹样改变。

(4)其他:如头部瘙痒、腿部瘙痒、掌跖瘙痒等。另外还有遗传性局限性瘙痒，多见于20-30岁的女性。

根据没有原发性皮肤病变，只有瘙痒，很容易诊断。为了找到致病因素，往往需要进行全面的体格检查和实验室检查。

治疗和预防由热引起的瘙痒

随着年龄的增长，老年人皮肤保水能力下降，皮脂分泌逐渐减少，环境干燥，所以冬季瘙痒常见。所以，老年人不宜天天洗澡。另外，洗澡的温度要控制在30摄氏度左右，不宜过高。洗澡时应选择具有保湿功能的沐浴产品，少用碱性肥皂，浴后全身涂抹保湿护肤品。如果条件允许，洗澡比淋浴更有利于皮肤吸收水分。另外，可以在水中放一些有止痒作用的精油。

现在生活条件提高了，很多人一天洗一两次澡，或者去洗浴中心蒸桑拿搓搓。其实这样会蒸发皮肤中的水分，破坏皮肤表面的脂膜，甚至造成皮肤损伤，从而导致瘙痒。

另外，静电还会引起瘙痒，所以冬天尽量穿纯棉或者纯羊毛的衣服，减少静电的刺激。要减少静电，可以用加湿器给室内空气加湿，或者养一些绿植来改善环境。其他季节，贴身衣物最好选择柔软的棉质内衣，因为化纤衣物与皮肤摩擦也会引起瘙痒。还有的洗衣服的时候放了太多洗衣粉。如果洗涤不彻底，残留的化学物质还会刺激皮肤，引起瘙痒。因此，建议选择低泡洗洁精或两次漂洗衣物。

在饮食方面，不要吃太多辛辣或油腻的食物，少喝浓茶和咖啡。另外，要避免熬夜和精神压力过大。