临床表现:

一般来说，纵隔肿瘤的阳性体征很少，其症状与肿瘤的大小、部位、生长方式、质地、性质有关。良性肿瘤生长缓慢，可长到相当大，无症状或轻微。相反，恶性肿瘤侵袭程度高，进展快，可能年纪轻轻就出现症状。常见症状有胸痛、胸闷、咳嗽、头面部水肿、一侧面部无汗、吞咽困难等。此外，还可能出现一些与肿瘤性质有关的特定症状:如上下吞咽引起的胸骨后甲状腺肿，以及咳出毛发状细毛或豆腐状皮脂破入肺部引起的畸胎瘤；重症肌无力伴胸腺瘤。

诊断:

x线检查是诊断纵隔肿瘤的重要方法。x线检查可观察肿块是否随吞咽而上下移动，是否随呼吸有形态学改变，是否有搏动。x线胸片可显示肿瘤的位置、密度、形状、边缘清晰光滑、钙化或骨影等。或者CT核磁共振可以进一步显示肿瘤与邻近组织器官的关系，是必不可少的检查。必要时可进行心血管和支气管造影。超声可以区分实体、血管或囊性肿瘤。放射性核素有助于诊断胸骨后甲状腺肿。颈部肿大淋巴结活组织检查。气管镜、食管镜和纵隔镜检查。纵隔肿块胸腔镜活组织检查。诊断性放疗，是否能在短时间内减量，有助于区分放射敏感性肿瘤，如恶性淋巴瘤。