在膀胱癌的临床治疗中，需要根据每个患者的不同情况制定有针对性的治疗方案。目前该病的治疗以手术为主，辅以综合化疗、放疗和生物治疗。

因为膀胱癌术后的复发率比较高，所以手术治疗膀胱癌并保留膀胱的患者，术后应该进行药物灌注化疗。这种化疗通常不会导致患者脱发、恶心、呕吐和其他副作用。放疗和全身治疗对暂时不能手术的患者，以及术后复发的患者有一定疗效，可以考虑。此外，有些患者可以接受生物治疗或介入治疗。

膀胱癌晚期，在随访和护理中有一些注意事项:

1.患者需要每三个月进行一次膀胱镜检查，持续两年左右。如果两年内没有发现复发症状，可以改为半年再做三年。5年后，可以开始每年检查一次。如果检查有肉眼血尿，要去医院就医，及早治疗。

2.如果患者做过全膀胱切除回肠代膀胱手术，尿液会从腹壁造口流出，所以需要永久性佩戴尿袋。尿袋需要每1到2天更换一次。在对患者的护理中，需要注意的是永久性皮肤造口患者需要保护造口周围的皮肤，因此需要日常的清洁和消毒，并在皮肤上涂抹氧化锌软膏。此外，还要避免泌尿系统感染。如果患者出现发热等症状，应及时到医院就医。

3.对于全膀胱切除术和原位癌膀胱切除术患者，排尿时尿液仍由原尿道排出，所以平时可以做提肛肌训练，锻炼会阴肌肉。患者可采用坐位排尿，慢慢放松盆底肌肉，加强腹压，逐渐改为站立排尿。