剧烈运动后背痛的可能性有很多，具体如下:

1.剧烈运动后腰酸背痛可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，如不稳定型心绞痛。

2.可能会因为剧烈运动时缺氧而引起背痛。一般是左腰痛，同时可能会有心前区疼痛和挤压感。必要时应检查心电图和冠状动脉cta，以明确诊断。

3.可能是因为剧烈运动后胆囊炎发作。通常表现为右后侧疼痛，也可同时出现右上腹疼痛。必要时检查肝、胆、脾的彩超，明确诊断。

4.可能是主动脉夹层引起的，是血压突然升高引起的。