晚上咳嗽很厉害，但白天没那么厉害。临床上常见于以下疾病:

1.咳嗽变异性哮喘。这种病是一种特殊的哮喘，和哮喘的相似之处在于夜间容易加重临床症状。所以咳嗽变异型哮喘晚上咳得厉害，白天很少。

第二，胃食管反流性咳嗽。胃食管反流患者由于卧位可能会出现反流加重的情况，因此有可能在夜间反流加重，导致咳嗽症状加重。

第三，心功能不全。有时，咳嗽是心功能不全的突出表现，这种疾病在夜间也容易加重症状。

以上症状不是特异性的。除上述疾病外，还有其他疾病有时会引起夜间剧烈咳嗽，如呼吸道感染、肺结核、肺癌等相关疾病。