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多种胃肿瘤需要近端或远端胃次全切除术或全胃切除术。胃切除术和肠吻合术的组合有60多种,术后胃功能会受到不同程度的影响。那么胃癌胃切除术后需要注意什么呢?
正常胃能装1.5升食物,胃癌切除后胃容量减少到几百毫升。胃酸减少甚至无酸;迷走神经切断、胃排空缓慢易引起上腹部不适、饱胀、早饱、食欲不振等症状,术后胃功能会受到不同程度的影响。那么胃癌胃切除术后需要注意什么呢?
饮食建议
1.少吃汤和饮料,因为液体物质通过胃肠道太快,容易和干粮一起服用。饮料宜在饭前、饭后30分钟左右饮用,饭后休息15-20分钟,或采用卧位进餐,使空肠内容物回流至残胃,减少空肠过度扩张,延长食物在胃中停留时间,并缓慢通过小肠,促进食物进一步消化吸收。
2.最好一天吃6顿饭以上(个别情况除外)。用餐要尽量固定,量化。少食多餐不仅有利于消化吸收,还能增加总热能的摄入,防止体重下降。如果每2小时吃一次,可以预防低血糖综合征的发生。少食多餐是胃切除术患者重要的饮食方法。
3.不能吃牛奶、蔗糖、豆浆等。胃切除术后早期,可少量逐渐增加。完全康复后才能正常摄入。
4.术后早期,由于肠道内碳水化合物过多,会引起大量肠液分泌,使血容量发生剧烈变化,产生一系列临床症状。因此,每餐应适当限制食物中的碳水化合物,可混合少量单糖、二糖或多糖,以延长吸收时间,防止倾倒综合征。
5.保证充足的营养补充,如高维生素、高蛋白、维生素A、B、C含量充足的食物,促进伤口的修复。如鸡蛋、瘦肉、奶制品、豆腐、豆浆等豆制品、新鲜蔬菜和成熟水果等。
6.增加维生素D含量高的食物,如动物内脏和一些植物性食物(如黄色、红色蔬菜和水果),以防止术后骨软化。
7.增加含钙量高的食物,如各种豆制品、燕麦片、乳制品、大白菜、卷心菜、芹菜、胡萝卜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、蒲公英、韭菜、冬瓜等。;还有钙含量高的硬果类、种子类食物,如杏仁干、核桃、榛子、葵花籽等。
8.患者康复后,可根据中国营养学会的建议调整饮食。谷物250克,蔬菜500克,水果200克,鱼、禽、肉、蛋等动物性食物150克(鱼虾50克,畜禽肉50-80克,鸡蛋20-50克),牛奶100克,豆类50克,油脂25克左右。以上品种的数量和比例可在一周内调整。
9.增加患者的信心,使患者精神舒适,消除顾虑。
10.如果进食后出现恶心、腹胀,应减少或停止进食。症状消失后,吃东西前会好一点。
1.最好不要吃刺激性食物(如酒、咖啡、酒精、浓茶、大蒜、丁香、黑胡椒、辣椒、蛋白胨、肉汤、强调味品如芥末、咖喱、胡椒等。);
12.避免不消化的食物,如油炸食品、过硬的食物和产气过多的食物。多吃粗纤维少的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、酸菜、竹笋、干果等。
13.患者要等手术创伤和身体虚弱完全恢复后,再逐渐过渡到正常饮食。
12、烹饪要注意,不要煎、炒、熏和生吃混着吃,以免难以消化,采用蒸、煮、炖、焖等烹饪方法。