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国红
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知识库 甲减能停药吗?
甲减能停药吗?
发布时间:2023-01-25
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甲减患者主要看病因,只要病因是由于,比如桥本氏甲状腺炎,或者碘131治疗后甲亢引起的甲减。这种情况下甲减是终身的,一般来说是停不下来的。

当然也有可能发生在治疗过程中间。因为病情不稳定,患者的指甲力可能会在一段时间内趋于正常,也有可能短时间停药。必须在医生的判断指导下进行。大部分患者需要长期服药,然后通过复查指甲力来调整剂量。其他的,如病毒感染引起的短期甲减,如亚急性甲状腺炎,可以停药。这些患者中有一部分还具有某种自身免疫性疾病的背景,遇到这种情况是无法停药的。


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如果甲减患者服用甲减药芡实,且剂量相对较小,仍发生甲亢,则有可能停药。我们知道甲亢发生在甲减患者身上,往往是甲状腺功能不足的人群。在用大戟代替甲状腺素片的过程中,替代量过大。在这种情况下,我们要看患者的替代水平。例如,他每天的剂量是两到三片。如果替代量太大,他会把用量减少到一半或者一片,指甲力可能会恢复到正常水平。但在这种情况下,他不能停药,因为他还有甲减。这种情况下,他只能说调整剂量不合适。如果减少剂量,就会恢复正常。有些人正处于轻度甲减过程中,尤其是桥本甲状腺炎,是一过性甲减。在这种情况下,用于这种轻微甲状腺功能减退的大戟的剂量可能非常小。比如服用半片大戟后仍然出现甲亢,说明他的剂量其实对他来说太多了。这种情况下,半片太多,说明他的桥本甲状腺炎可能已经自己恢复了,而这种恢复可能意味着他根本不需要服药。因此,如果甲减患者服用甲减药优甲乐,且其剂量相对较小,仍发生甲亢,则有可能停药。如果他服药量大,建议先减一点药,一个月后再复查。如果复查后指甲功能恢复正常,就需要继续维持这个剂量,可以定期监测。
潘永源
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朱航
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