心率时快时慢，主要有以下几种情况:

一是有冠心病、冠状动脉狭窄、心脏瓣膜、心力衰竭、心肌病等心脏疾病。

第二，高血压也会改变心率。

第三，甲状腺机能亢进产生高水平的甲状腺激素，导致快速性心律失常。甲状腺功能低下时，甲状腺激素水平低，也会导致慢性心律失常。

第四，电解质失衡。电解质过高或过低都会影响心脏的电脉冲，最终导致心律不齐。

第五，咖啡因、尼古丁等兴奋剂也可能导致心律失常。

心率出现时有快有慢，应在病因明确后进行积极治疗。