甲状腺功能减退不是红斑狼疮的必然条件。

系统性红斑狼疮常并发其他自身免疫性疾病，包括糖尿病(如1型糖尿病)和甲状腺炎(如桥本甲状腺炎或格雷夫斯病)。

如果合并甲状腺炎导致两种结局，一种可能是甲亢或甲减，另一种是甲亢炎症是一个慢性炎症的过程，先出现甲亢，后出现甲减。所以甲减不是狼疮的必然条件，只是甲减和狼疮常同时发生。

首先出现一些甲状腺炎症，进一步检查抗核抗体发现其他系统性损害。在规范系统性红斑狼疮的治疗时，甲状腺的炎症也能得到一定程度的缓解。如果甲状腺功能有问题，比如甲减，就要对症补充甲状腺素。