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沈涤华
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知识库 气胸是否需要手术
气胸是否需要手术
发布时间：2023-01-14
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前段时间因为气短胸闷去医院检查。是气胸。需要手术吗？

首先要知道气胸是肺部疾病或外伤引起的，气体进入胸腔引起积气。一般情况下，患者会出现胸闷、气短，甚至呼吸困难。手术与否视具体情况而定，取决于肺受压程度。如果肺部受压程度小于20%，且无明显呼吸困难症状，可考虑保守治疗。如果大于20%，有明显的呼吸困难要考虑手术治疗。最常用的手术方法是胸腔闭式引流，治疗总费用约5000至10000。具体情况去当地三甲医院具体检查询问，平时注意多休息。


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气胸的产生原因是肺大泡的破裂，导致气体积聚在肺尖进而产生了气胸，所以出现了气胸之后应该卧床休息，不要随意下地行走，应该多吸氧，减少劳作，控制肺的漏气，处理肺的原发疾病，让脏层和壁层的胸膜粘连，导致的胸膜炎的并发症减轻，另外的话要切忌剧烈运动或进行高强度的运动，应该卧床静养，休息为主，等身体恢复好了再逐渐增加一些运动量，同时要注意不要吃过于辛辣油腻的食物，尤其是辣椒，还有喝酒是不允许的。气胸不一定要做手术，若是少量的气胸，只需要保守治疗就可以，少量的气胸，我们的保守治疗的办法主要是持续的吸氧治疗，控制饮食和个人情绪加强肺组织的功能训练，如果是中等以上的气胸，我们做的是胸腔穿刺、抽气，然后持续的闭式引流，这也不属于手术属于有创操作。并不是所有的气胸患者都需要手术治疗，其实有相当一部分的气胸，可以通过保守的方法进行治疗。
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气胸是否手术要根据气胸的量多少，肺压缩的程度，病人的一般情况是否稳定及既往病史来综合判定，并非所有患者都需要进行紧急的手术处理。气胸的产生原因是肺大泡的破裂，导致气体积聚在肺尖进而产生了气胸，所以出现了气胸之后应该卧床休息，不要随意下地行走，应该多吸氧，减少劳作，控制肺的漏气，处理肺的原发疾病，让脏层和壁层的胸膜粘连，导致的胸膜炎的并发症减轻，另外的话要切忌剧烈运动或进行高强度的运动，应该卧床静养，休息为主，等身体恢复好了再逐渐增加一些运动量，同时要注意不要吃过于辛辣油腻的食物，尤其是辣椒，还有喝酒是不允许的。但是对于气胸发作的量比较大，大于30%，患者又有明显的胸闷、气促，或者复查CT时候，发现肺上有明显的肺大疱，也就是肺上有病变的地方，这些病变的地方就是导致气胸发作的地方，有这样的肺大疱的患者，如果不做手术，再次发作的可能性就会增加到60%，甚至70%，所以对于即使是第1次发作气胸的患者，如果有明显的肺大疱，都可以采取手术治疗。
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