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张妮
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知识库 奈动脉瘤治疗前的注意事项
奈动脉瘤治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-25
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(1)治疗

由于Nai-动脉瘤可引起肢体缺血、破裂等严重并发症,大多数学者认为只要没有手术禁忌症,所有Nai-动脉瘤患者都应积极手术治疗。原则上应进行Nai-动脉瘤切除和Nai-动脉血运重建,但有人认为Nai-动脉瘤直径较小。


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胸降主动脉动脉瘤治疗前的注意事项
降主动脉瘤的外科治疗是切除动脉瘤,用人工血管替换。手术中需要阻断降主动脉。为了避免上身的高血压以及由此引起的脊髓和内脏器官的缺血缺氧损伤,可在动脉瘤的近端和远端主动脉之间放置直径为7 ~ 9 mm的临时外分流导管,将来自左锁骨下动脉或主动脉弓的部分血液分流至动脉或远端降主动脉,人工血管置换后可拔除外分流导管。另一种方法是左心转流术,可采用以下方法:①左心房股动脉转流术:全身肝素化后,在左心房插入血液导管,股动脉插入供血导管。从左心房抽取的部分氧合血通过血泵注入股动脉,为下半身供血,而心脏泵出的血液则供给上半身。②股静脉-股动脉转流术:全身肝素化后,在左股静脉插入血液导管,左股动脉插入供血导管。从股静脉抽取的血液进入氧合器进行氧合,氧合的血液通过血泵输送到股动脉。左心转流应用时,下半身灌注量应维持在每分钟1000ml左右,灌注压在4kPa(30mmHg)以上可保护肾功能。
母艳蕾
发布时间:2023-01-24