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王珂
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知识库 门静脉高压需要搭桥吗
门静脉高压需要搭桥吗
发布时间：2023-01-18
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有些门静脉高压症患者需要分流治疗。但目前对于门静脉高压症患者，采用转流的治疗方法较少，多采用分流的方法，可以使肝脏内的血液分布更加均匀，治疗后效果更好。门静脉高压症的病因很多，患者的症状也不一样。一般会根据患者的症状选择药物治疗。如果药物治疗效果不好或者病情严重，可以进行手术。目前常用的手术方法有门体分流术和门体断流术。不同的手术方式有不同的适应证。


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门静脉高压需要割脾吗
门静脉高压不一定需要脾切除，要看患者是否有明显的脾功能亢进。当门静脉压力升高时，回流到门静脉的部分血管受到的阻力增加，如脾静脉回流受阻，会导致脾淤血和脾功能亢进。患者会出现血小板减少，很难止血。如果患者有轻度血小板减少，此时不需要切脾。可以定期复查，可以口服一些补充血小板的中成药进行治疗。如果患者血小板明显减少，甚至白细胞明显减少，患者往往表现为流鼻血、牙龈出血。此时需要对脾脏进行治疗，可以选择脾切除术或脾动脉栓塞术。一般切除比较大。对于不能忍受脾切除的患者，可采用脾动脉栓塞等介入治疗。
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门静脉高压需要做什么检查
门静脉高压需要做以下检查:第一，如果怀疑门静脉高压，可以做一个门静脉系统的彩超，看看门静脉的内径。如果门静脉明显增宽，一般提示门静脉高压。其次，这类患者还需要做电子胃镜检查，看是否有食管胃静脉曲张，确定静脉曲张的严重程度。如果有食管胃静脉曲张，一定要多注意饮食，不要吃太硬的食物，尽量避免做增加腹腔压力的活动。此外，这类患者还可以进行腹部CT检查，不仅可以发现门脉高压，还可以检查是否有肝硬化、胰腺占位，初步确定门脉高压的原因。门静脉高压症确诊后，需要及时治疗，主要针对病因。例如，布-加综合征可以通过介入治疗来治疗。胰腺门静脉高压症可以手术治疗。肝硬化门静脉高压需要针对肝硬化进行治疗。
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