老年人手脚麻痹的原因如下:

第一，关注老人是否有脑梗塞。这种病起病很急，患者会突然出现一只手和一只脚麻痹的症状，还有说话不清、嘴角歪斜等症状。一定要及时就诊，完善脑成像检查，明确诊断，尽早治疗。

第二，注意是否有周围神经病变。如格林-巴利综合征。此外，还要注意脊髓炎等疾病。

总之，建议患者尽快就诊，明确原因。