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孙松朋
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知识库 乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断依据是什么
乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断依据是什么
发布时间:2023-01-15
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目前,乙肝病毒相关性肾炎的诊断尚无统一的国际标准。然而,大多数作者认为应满足以下条件:

1.血清中乙肝病毒抗原阳性;

二、肾活检确诊肾小球肾炎,并能排除狼疮性肾炎和其他继发性肾小球疾病。

3.除了其他类型的病毒感染,如巨噬细胞病毒和EB病毒;

第四,肾组织中存在乙肝病毒抗原。

第二条和第四条是必要条件。临床上,有时肾组织中有乙肝病毒抗原成分,但血清乙肝病毒抗原为阴性。可能的原因是乙肝病毒感染后血清抗原滴度呈波浪形,血清乙肝病毒抗原检测方法不灵敏。因此,只要肾脏切片中确实存在乙肝病毒抗原,虽然血清乙肝病毒抗原为阴性,但仍可诊断为乙肝病毒相关性肾炎,否则不能确诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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乙肝相关性肾小球肾炎是指乙肝病毒感染人体,通过免疫反应形成免疫复合物,损害肾小球或乙肝病毒直接侵入肾组织而引起的肾小球肾炎。在成人中,乙肝相关性肾小球肾炎是一种慢性进行性疾病,尤其是乙肝相关性膜性增生性肾小球肾炎,可逐渐发展为肾功能不全,最终导致慢性肾功能衰竭。乙肝相关性肾炎的预后与病理类型有关。乙肝相关性膜性肾病患者明显好于乙肝相关性膜性增生性肾小球肾炎患者。影响肾功能进展的临床因素包括大量蛋白尿、高血压和发病时血清肌酐升高。50%的乙肝相关膜性肾病可自行缓解。当血清乙肝病毒E抗原转阴,乙肝病毒DNA拷贝数减少时,尿和肾功能异常也相继改善。
侯杰
发布时间:2023-01-15