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林云华
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知识库 高血压可以做全麻手术吗
高血压可以做全麻手术吗
发布时间：2023-01-16
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这取决于手术类型和手术的紧急程度。高血压是术前评估的一个非常重要的因素。如果患者有高血压，需要继续评估是否有心血管问题，脑血管问题，颈内动脉斑块的形成，血压的控制，这些都是影响麻醉的因素。如果是重度高血压患者，建议手术前将血压调整到接近正常的位置，再进行全身麻醉比较安全。因为术中血压控制，可能会比较满意。如果术前不控制血压，患者在术中可能出现血压波动，从而导致脑出血、心肌梗死等并发症。


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如果近期血压控制得比较稳定，那么这种情况下可以考虑手术，如果患者需要手术的话，只需要将血压降到140-90mmHg之间就可以做手术了，而且手术之后出现一些其他的疾病和手术的关系，这也是不好确定的，只能够根据手术之前检查评估来考虑是否应该要做手术，而且建议高血压的患者需要做手术的话，就应该要提前的把血压控制好，而且注意调整心态，放松心情，晚上不要熬夜，保证睡眠充足。一般做手术，血压需要在160/100以下，最好在正常血压以下，这样做比较安全，如果超过了这个标准，甚至达到180或200，就不适宜做手术，往往在术中出血的风险就会增加，这时候需要静脉给与药物，如硝普钠或短效的B阻剂、硝酸甘油等。高血压，如果太高的话是不能做手术的。
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一般原因导致的高血压只可以通过药物控制，需要终生服药。但有个别原因导致的高血压也可以通过手术治疗，达到治愈状态，无法终身服药。可以通过手术治疗的高血压病因有以下几种：第一，由原发性醛固酮增多所引起的高血压。醛固酮是一种激素，它明显增多，人体内的水和钠会大量潴留，引发高血压等一系列症状。醛固酮增多的疾病有很多，醛固酮瘤最多见。醛固酮瘤最适合手术治疗。第二，细胞肿瘤也会引起高血压，但较为少见。会导致血压升高的肿瘤是嗜铬细胞瘤，手术是其最佳治疗方法。第三，肾血管性高血压也可以通过手术治疗。
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