前几天在门诊遇到一个阳痿患者。服用补肾中药的第三天，我的腰疼逐渐难以忍受。由于腰痛严重，患者不得不停用中药，拿着处方到诊所咨询医生。看其处方，发现处方中有熟地黄、当归、石斛、沙参等滋补之品，而患者舌红腻苔黄，是湿热的表现。滋补品容易帮助湿热，从而引起腰痛。改变治疗思路后，服用清热利湿药物后腰痛症状缓解。

有些患者对阳痿有一些误解。他们认为只要阳痿是肾虚的表现，就一定要吃补肾的药。其实这种观点是错误的。补药只在有虚证的时候用，泻药在有实证的时候用。这里说的泻药，不是我们通常说的会引起腹泻的泻药，而是给身体一条出路，让身体摆脱所感受到的疾病和罪恶的药物。虚证表现为气短、声低、气短、懒言、神疲乏力、神疲乏力、脉弱、舌淡，或心悸、失眠、健忘、胸闷、气短、面色苍白、头晕、自汗、多动。实证表现为:面红，心烦易怒，声高气粗，疼痛，拒按，舌质红，苔黄腻，脉强。中医认为“虚则补之，实则肃之”。有虚证的时候用补药，有实证的时候不能用补药。

如果患者是实证患者，使用补药，就会出现问题。这个案例中的病人就是一个典型的例子。患者舌质红腻，属于实证-湿热证范畴。但一开始用补肾的药，湿热症状会加重。湿热顺肾而下，湿热阻滞经络，气血运行不畅，就会导致腰疼。所以补药不是随便吃的，只有在明确患者属于虚证的情况下才能应用。不要乱用补药。