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商建伟
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知识库 自身免疫性胰腺炎怎么诊断
自身免疫性胰腺炎怎么诊断
发布时间：2023-01-15
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自身免疫性胰腺炎可通过以下检查确诊:一是此类患者可进行腹部CT检查，可显示胰腺明显水肿、渗出，支持胰腺炎的诊断。如果患者已进展到慢性胰腺炎阶段，腹部CT可显示胰腺明显萎缩和钙化。在明确胰腺炎的诊断后，需要进一步寻找胰腺炎的病因。如果患者无胆结石、胆管结石等胆道疾病，血脂正常，不饮酒，血钙正常，无损伤胰腺的药物，则高度怀疑自身免疫性胰腺炎。这类病人需要验血检测IgG4。如果IgG4明显升高，可以诊断为自身免疫性胰腺炎。一些激素和免疫剂可用于治疗。


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自身免疫性胰腺炎怎么确诊
自身免疫性胰腺炎的诊断标准主要取决于临床表现和影像学检查。1.自身免疫性胰腺炎是胰腺的一种慢性炎症，常见于老年人，多为男性。临床表现主要为梗阻性无痛性黄疸、腹痛、背部放射痛等。2.即在影像学检查中，b超显示胰腺肿胀，低回声改变。CT显示胰腺肿大，边缘平直，有包膜样改变，是诊断的必要条件。另外，在血清的检查中，抗核抗体阳性，γ-球蛋白和IgG升高，这些都是重要的辅助指标。临床上易与慢性胰腺炎混淆，诊断困难。如难以鉴别，可采用超声内镜下细针活检，也可排除胰腺恶性肿瘤。随着对本病认识的加深，患者可以尽早进行激素治疗，预后相对较好，可以避免手术治疗，减轻痛苦。
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