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曲姗
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知识库 复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现?
复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现?
发布时间:2023-01-25
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复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现,如何诊断?

1.复发部位多在腹部、盆腔、阴道残端,少数转移到肝、肺、脑、骨。

2.自觉症状消化道症状如体重减轻、食欲不振、腹胀、腹痛、排便异常,部分患者有阴道出血。

3.腹胀、胀气、可触及的肿块或胸腹部积液。个别患者有肠道侵犯,这样就可以看病抽血了。盆腔检查最重要。尤其是肛门诊断,更是不容忽视。应仔细检查盆腔情况。增厚的结节或肿块应详细描述,尤其是肿瘤缩小手术病灶残留部分的重点检查。

4.复发性卵巢癌的分类复发性卵巢癌人群的定义:为便于临床研究设计和客观评价不同单位的治疗效果,建议对复发性卵巢癌患者进行分类。

(1)复发性卵巢癌(可能对铂类敏感):首次采用以铂类为基础的化疗方案,临床证明缓解。停药6个月以上才出现复发病灶,认为是化疗敏感患者。

(2)耐药卵巢癌:首次化疗有效,但化疗完成后,在较短时间内即6个月内复发,应考虑为铂类耐药。

(3)持续性卵巢癌:指已完成第一次化疗,明显缓解,但仍有残留病灶的患者,例如CA125升高,第二次探查病理出现镜下病灶,CT检查异常,体检阳性的患者。

(4)难治性卵巢癌:初次治疗未能达到部分缓解的患者约占20%,包括治疗期间病情稳定甚至进展的患者。这类患者可能是二线治疗缓解率最低的。在许多研究和临床实践中,耐药、持续和难治患者常被归为一组,与铂类敏感患者分开。

卵巢癌复发的诊断应定性、定位、分型,根据不同情况进行个体化治疗。根据临床表现、症状及上述检查可确诊。


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