田亚丽
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原发性心脏淋巴瘤是一种什么样的疾病
发布时间:2023-01-24
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原发性心脏淋巴瘤是一种很难治愈的淋巴瘤,在医学上也很少见。一般情况下,医学上很难诊断该病。只要发现,一般都是晚期。有些病人甚至可能到死都发现不了,所以要等到尸检。因此,原发性心脏淋巴瘤很难治疗。
1临床表现
无特异性临床表现的不可控性心力衰竭(52%);前区疼痛(17%);心律失常(12%);心包填塞(12%);上腔静脉综合征(8%);心肌梗塞(1%)。由于临床表现无特征性,往往在疾病晚期才确立诊断,甚至在尸检时才发现。预后很差,中位生存时间为1个月,大多数患者在2 ~ 3周后死亡。
2检查
1.心肌活检
可见淋巴瘤细胞。
2.心包积液的细胞学检查和免疫表型测定。
根据病情、临床表现、症状体征,选择心电图、b超、X线、心肌酶、生化。
3诊断
原发性心脏淋巴瘤的临床诊断极其困难,无创性检查无法明确诊断。心包积液细胞学检查和免疫表型检测有助于确诊。在心包积液或积液阴性的情况下,需要进行心肌活检才能明确诊断。
4治疗
确诊时往往已是疾病晚期,尸检时才发现。因此,该病的治疗极其困难,目前人们还缺乏经验,相关的文献报道也极为少见。目前大部分以化疗为主,少数早期病例也可进行局部放疗。化疗方案包括CHOP或其类似方案,与其他类型NHL相似,但疗效尚未证实。随着人们对淋巴瘤认识的逐步深入,相信会有越来越多的病例在死前得到及时诊断,其治疗也会迈上一个新的台阶。
5预测
一般确诊已经到了疾病晚期,甚至尸检都发现了,所以治疗难度很大,预后差。中位生存时间为1个月,大多数在2 ~ 3周后死亡。
原发性心脏淋巴瘤一旦确诊,说明病情已经到了晚期,治愈率极低。这就需要大家在日常生活中注意保护自己的身体。要加强体育锻炼,强身健体,保证良好的体质,抵御疾病的侵袭。同时应加强营养保健,预防原发性心脏淋巴瘤。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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