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国红
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知识库 糖尿病常用的药物有哪些
糖尿病常用的药物有哪些
发布时间:2023-01-25
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糖尿病常用的口服药物有六种,最常用的是二甲双胍,又称双胍类。这是我们国内外指南推荐的。只要患者没有不耐受症状,没有绝对禁忌症,建议全程使用。

当然,除了双胍类,还有促分泌素和α葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制餐后葡萄糖的吸收来控制血糖。还有一类是噻唑烷二酮类,主要是改善胰岛素抵抗的药物。当然还有几个新药,比如二肽基肽酶~4抑制剂,SGLT2抑制剂,都是常用的口服药物。

有一种注射剂叫胰高血糖素样肽,还有胰岛素。这些药物都有各自的降糖机制,可以一起使用降低血糖。


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糖尿病肾病常用的药物有哪些
随着病史的延长,60%的糖尿病患者最终会出现许多并发症,其中糖尿病肾病是最重要的并发症之一,对患者的影响也很大。糖尿病肾病的主要表现是蛋白尿,有的人会出现大量蛋白尿。随着病情的进展,肾功能不全、终末期肾病甚至肾脏替代治疗逐渐出现,因此早期发现、早期干预非常重要。对于糖尿病肾病的治疗,根据糖尿病肾病的不同阶段,即不同的生活状态,控制血压、血糖、血脂是非常重要的。此外,减少蛋白尿也是糖尿病肾病治疗的重要环节。当出现肾功能不全或肾功能不全的一些其他并发症时,例如出现贫血时,要及时纠正贫血和钙磷代谢紊乱。这些患者由于大量蛋白尿和低蛋白血症,不得不通过利尿来减轻肿胀和防止心力衰竭。
潘永源
发布时间:2023-02-01
 
糖尿病的常用药物
有口服降糖药和胰岛素注射。口服降糖药含有促分泌素,磺脲类常用的有格列齐特、格列吡嗪和格列美脲。对于格列奈,我们通常使用那格列奈、瑞格列奈和DPP-4抑制剂来进一步促进胰岛素分泌。非促分泌素包括双胍类,我们常用的二甲双胍,可以抑制肝脏糖输出,增加胰岛素敏感性。其降低糖化血红蛋白的效果约为1%~2%。另一种是噻唑烷二酮类,主要通过改善胰岛素抵抗来降低血糖。α葡萄糖苷酶抑制剂,我们常用阿卡波糖、伏格列波糖等。主要是延缓肠道对碳水化合物的吸收,降低血糖。现在最深的是sgot2,也就是钠葡萄糖协同转运蛋白II抑制剂。它通过抑制尿液中葡萄糖的重吸收来降低血糖。这些患者血糖控制达标,但尿糖可能偏高。
种轶文
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