内源性支气管哮喘（endogenous asthma）是一种罕见的疾病，其严重程度因人而异。通常，内源性支气管哮喘的症状和严重程度与外源性哮喘相似，包括呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷等。然而，由于内源性支气管哮喘的病因和发病机制尚不完全清楚，因此其严重程度的确定可能因个体差异而存在一定困难。

如果出现严重的胸闷、气促，呼吸困难始终不能缓解，端坐呼吸、大汗淋漓、双肺可闻及明显的哮鸣音，甚至出现缺氧的表现，全身皮肤粘膜紫绀、头痛、头晕甚至昏迷的出现，这样的支气管哮喘就比较严重。支气管哮喘可以表现的非常严重，甚至哮喘急性发作的时候，有可能会导致呼吸衰竭，甚至呼吸、心脏的骤停，危及到患者的生命。如果内源性支气管哮喘通过规范的治疗，患者的症状能够得到良好的控制，病情往往是不重的。

心源性哮喘和肺源性哮喘是两种常见的哮喘类型，它们在症状、病因和治疗方法上有所不同。以下是两者的鉴别：

心源性哮喘和肺源性哮喘的鉴别有以下几点：心源性哮喘多见于急性左心衰患者及老年人，患者既往多有高血压、冠心病、心肌病等病史，患者会出现晚间阵发性呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳痰，多为血性泡沫痰，查体时两肺可闻及散在的哮鸣，但同时伴有散在的湿性啰音，而肺源性哮喘多指支气管哮喘的患者，发作时多可听到呼气相的哮鸣音，呼吸困难明显，其听诊多为两肺散在的哮鸣音，少有湿性啰音的存在，患者发病年龄较年轻，多无明显的心脏疾病。突然发生气急、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽，常常咳粉红色泡沫痰，两肺可以听到广泛的湿啰音和干啰音，并且心脏扩大，心跳加快，心尖可以听到奔马律。心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心脏病的病史。

心源性哮喘不是我们通常所说的。支气管哮喘是左心衰竭引起的最重要的临床症状。主要是冠心病、高血压、风湿性心脏病引起左心功能不全。因此，心源性哮喘的表现包括喘息、湿罗音和患者坐位呼吸，这些都是心力衰竭的典型表现。

心源性哮喘不是我们通常所说的。支气管哮喘是左心衰竭引起的最重要的临床症状。主要是冠心病、高血压、风湿性心脏病引起左心功能不全。因此，心源性哮喘的表现包括喘息、湿罗音和患者坐位呼吸，这些都是心力衰竭的典型表现。

心源性哮喘患者呼吸时喘息。主要是因为心源性哮喘发作时，支气管腔会收缩，气道变窄，导致气流受限。通过及时有效的治疗，病情会逐渐恢复，喘息症状也会逐渐消失。临床上通常用平喘药治疗心源性哮喘，同时基础心脏病，如高血压引起的心源性哮喘，要用降压药治疗，使血压恢复正常。如果是主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病引起的，使用药物治疗通常效果不明显。可以通过手术进行瓣膜置换，改善病情，缓解患者症状。

心源性哮喘和哮喘有共同之处。两者都会有呼吸困难，尤其是与现状哮喘相比。通常很难区分它们。出现哮喘持续状态，常规药物治疗无法缓解症状；心源性哮喘有一个特点，患者不会突然发生心源性哮喘。这些患者大多有心脏病史，不能通过抗痉挛和平喘药缓解，必须接受心力衰竭治疗。对于哮喘，除了持续性哮喘，一般的解痉平喘药物都可以迅速缓解。此外，还可通过检查加以鉴别，如肺通气功能试验、支气管激发试验、舒张试验等，可与心源性哮喘相鉴别。

心源性哮喘和心源性呼吸困难不完全一样，没有区别。心源性哮喘主要是指左心衰竭引起的急性肺水肿，导致咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。治疗主要是通过给予强心利尿等对症治疗来缓解肺水肿，从而改善症状。心源性呼吸困难常见于许多疾病，如心律失常、心脏瓣膜病和心包积液。心源性呼吸困难除有明显的呼吸困难症状外，通常还伴有原发病引起的症状，如心悸、胸闷、胸痛等。，治疗主要针对病因。总之，心源性哮喘和心源性呼吸困难是有区别的，要区分开来。

心源性哮喘是阵发性夜间呼吸困难。该病多发生于老年人，通常由高血压和冠心病引起的慢性心力衰竭引起。最突出的临床表现是阵发性夜间呼吸困难和心源性哮喘。通常，发作发生在夜间深度睡眠后1 ~ 2小时。患者因呼吸急促而突然醒来，被迫立即坐起并开窗，以减轻窒息感，并伴有间歇性咳嗽、喘息声或咳泡沫样痰。那些轻坐十几分钟到一个小时左右的人会呼吸困难，病人就能再次入睡。严重者持续发作，频繁咳嗽，加重气短、发绀、出汗、手脚冰凉，咳出粉红色泡沫状痰，可发展为急性肺水肿。除了原发病的体征，如左下心脏浊音边界扩大、心尖搏动、S4和瓣膜杂音，还有左心衰的体征，如心率加快、舒张早期律动、双肺湿罗音(特别是左肺底部湿罗音)和喘息、胸腔积液(特别是右胸腔积液)和血压。代偿性交感神经张力增加可导致小动脉收缩，导致血压暂时升高。在没有呼吸道感染的情况下，仰卧时加重的咳嗽、哮喘、口唇发绀、下肢水肿，用抗菌消炎药治疗不明显，用强心剂治疗很有效。轻微活动或稍劳动后，出现气虚乏力，但躺下后出现咳嗽、气喘、气短，需要垫枕头才能感觉舒服些；冷漠或烦躁，经常在睡梦中惊醒，要求打开门窗，只有这样才能感到舒服；白天小便少，晚上小便多。