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杨春喜
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知识库 神经白塞病应该做哪些检查?
神经白塞病应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-17
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1.血象经常很高。

2.脑脊液检查(CSF)据报道,80%的患者CSF检查异常,CSF细胞数略增多,主要为淋巴细胞,总数常小于60×106/L,蛋白质含量中度增多,多小于1.00g/L,CSF中丙种球蛋白增多,CSF细菌培养阴性。脑脊液的变化往往与临床表现不平行,每次发作的变化差异较大。如果在脑脊液中见到抗髓磷脂因子(AMSF),往往表明该病处于活动期。免疫指标如C3、IgA、IgM、IgG等。也可见于活动期患者的脑脊液中,脑脊液中IL-6水平高于正常人。白细胞介素-6(IL-6)持续升高常提示预后不良,可作为临床监测和治疗的指标。

3.患者血清免疫指标检查与脑脊液相似,临床意义相同。

1.脑CT诊断NBD的敏感性较差,仅有少数患者发现脑干、丘脑或大脑半球的低密度病灶。

2.2的灵敏度。核磁共振很高。急性期患者在T2加权像上可见高密度阴影,而在T1加权像上可见等密度或低密度阴影。多呈圆形、线形、新月形或不规则形,主要分布于脑干,尤其是中脑的脚和脑桥周围。此外,在丘脑、基底节、大脑半球、脊髓和小脑也可发现类似的异常信号影。病情严重时,还可见到水肿带和占位效应。在复发性慢性NBD患者中,可以在晚期看到脑干萎缩。

3.脑血管造影可显示大、中、小血管的广泛狭窄和血栓形成,其中以大脑前动脉和大脑中动脉狭窄最常见。


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白塞氏病是一种慢性疾病,以口腔和外阴溃疡和眼炎为特征,并涉及多系统。神经系统的损害可在20%的患者中见到,少数病例除外,出现在基本症状出现后的几个月或几年内。脑和脊髓的任何部位都可因小血管炎而受损,临床表现与受损部位不同。许多疾病是急性的,根据其症状可分为脑膜脑炎、脑干损伤、良性颅内高压、脊髓损伤、周围神经系统损伤等。白塞病的检查包括体检,可发现口腔生殖器溃疡和眼部溃疡。血清免疫指标检查,脑部CT或MRI检查。做腰椎穿刺检查,了解脑脊液压力,化验脑脊液,做脑脊液常规生化检查。还有脑血管造影的辅助检查,必要时要做皮肤黏膜活检。
于荣
发布时间:2023-01-21