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刘国凯
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知识库 慢性细菌性痢疾的病因
慢性细菌性痢疾的病因
发布时间:2023-01-15
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慢性细菌性痢疾的病原学

反复发作或延迟2个月以上,可能与急性期处理不当或致病菌(弗氏感染有转为慢性的趋势),或全身状况不佳或胃肠道局部慢性疾病有关。主要原因是

1.病原体感染:志贺菌进入体内后是否发病,与细菌数量、致病性、人体抵抗力有关。所有志贺氏菌都能产生内毒素和外毒素。内毒素可引起全身反应,如发热、毒血症、脓毒性休克和重要器官衰竭。外毒素包括肠毒素、神经毒素和细胞毒素,它们分别导致相应的临床症状。

2.传染源:病人和带菌者。传播途径:“粪口”传播。人群易感性:抵抗力低的学龄前儿童或成人。


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慢性菌痢的治疗主要是找诱因,对症治疗,避免过度劳累,腹部不受凉,不吃生冷食物。如果身体虚弱,可以适当涂抹免疫增强剂。如有肠道功能障碍,应酌情给予镇静解痉药物。当出现肠道菌群失调时,不要滥用抗生素,立即停用耐药抗菌药物,改用乳酸菌等益生菌,以利于肠道正常菌群的恢复。针对病原体的治疗:通常需要联合使用两种不同类型的抗菌药物,并且需要在足够长的疗程内应用。如果肠黏膜病变持续时间较长,可采用保留灌肠。对于慢性细菌性痢疾,要注意积极预防,管理传染源,切断传播途径,养成饭前便后洗手的习惯,养成良好的卫生习惯,特别要注意饮食和饮水。要注意保护易感人群,口服活疫苗,使人体免疫。注意及时发现病人和携带者,有效隔离,彻底治疗,直至大便培养阴性。
赖光辉
发布时间:2023-01-15