骶骨脊索瘤是一种好发于中老年人的肿瘤。青少年的情况很少。脊索瘤经常发生在脊柱的两侧。肿瘤的第一个症状是生长部位明显疼痛，肿瘤的不同部位有不同的症状。比如发生在颅底，经常出现头痛、颈痛，还有其他情况，如下。

1.临床症状取决于肿瘤的位置:枕部和蝶骨部肿瘤可产生头痛和颅神经压迫(视神经最常见)，垂体破坏可引起垂体功能障碍，侧向或向下突出可在鼻咽部形成肿块，阻塞鼻腔，产生脓性分泌物。头痛、枕痛或枕颈痛是发生在斜坡下部、颅颈交界处者的常见症状，头位改变时症状可加重。

2.如果发生在胸椎，肿瘤可能侵犯相应部位的椎体结构，通过椎间孔突入胸腔，破坏肋间神经，引起节段性烧灼性神经痛。甚至会引起肺胸膜刺激。骶尾部肿瘤患者，骶尾部肿瘤压迫症状出现较晚，通常以骶尾部疼痛为主要症状。典型症状为慢性腰腿痛，夜间持续，病史可长达0.5 ~ 1年。肿瘤较大时，肿块向前压迫盆腔器官，压迫骶神经根，引起排尿不受控制，排尿困难，下肢和臀部麻木或疼痛，肿块引起机械性梗阻，造成排尿困难和便秘。在椎管的其他部位，相应部位的局部疼痛是常见症状。

3.骶骨脊索瘤临床检查时可见骶部饱满，肛门检查可触及的肿瘤呈圆形，光滑有弹性。生长缓慢的肿瘤块大多向前扩张生长，临床上很难发现。只有到了晚期，肿瘤向后破入臀肌、骶棘肌或皮下组织，才能发现肿瘤，下腹部也能摸到肿块。肛门指诊是早期发现骶骨肿瘤的常规检查，尤其适用于长期未治愈的慢性下腹痛患者。当怀疑骶骨肿瘤时，肛门指诊尤其重要。

4.疼痛是最早出现的症状，多由肿瘤增大、侵犯或压迫邻近重要组织或器官引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛，然后出现局部肿块，逐渐长大，从皮肤隆起，或发展到盆腔，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁、便秘、坐骨神经痛等症状。位于蝶骨枕区的肿瘤可压迫视神经及其他颅神经、垂体、脑干等。，并可在后期引起颅内高压。椎管周围有脊髓压迫的人会引起根痛、截瘫、大小便失禁等。