樊茂蓉
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发烧是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-13
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发热源发热源包括外源性和内源性。
(1)外源性热原:外源性热原种类繁多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌、支原体等;②炎性渗出物和无菌坏死组织;③抗原抗体复合物;④一些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原儿茶酚酮;⑤多糖成分、多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。外源性热原多为大分子物质,尤其是细菌内毒素,分子量很高,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。而是可以激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞生成并释放内源性热原,通过以下机制引起发热。
(2)内源性热源:也称1白细胞热源,如白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素。血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的温度设定点,使设定点(温度阈值)升高。体温调节中枢必须重新调节体温才能产生冲动,并通过垂体内分泌因子增加代谢或通过运动神经收缩骨骼肌(临床表现为畏寒),从而增加产热。另一方面,通过交感神经,可以收缩皮肤血管和竖毛肌,止汗,减少散热。这种综合调节使得产热大于散热,温度升高导致发热。
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