刘晓副
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硬化性骨髓炎治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-18
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(1)治疗
1.抗生素疗法使用抗生素可以减轻急性发作引起的疼痛。由于病灶内有很多硬化的骨骼,药物很难通过血液循环进入病灶,所以有些病例需要手术治疗,因为抗生素很难起作用。
2.操作方法
(1)清除病灶:凿除增厚的骨密质,找到小脓腔。炎症肉芽组织和脓液清除后,疼痛有望立即缓解。
(2)开窗引流:如找不到脓腔,可在密质骨内开窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内的张力性渗出物引流到软组织内,减轻疼痛。
(3)珠链缓释:由于术中找不到小脓腔,或术中找不到多个小脓腔一一对应,术后效果可能较差。所以可以在密质骨上开一个窗,然后通过骨骺端扩大髓腔,清创冲洗,清除所有脓腔。庆大霉素-骨水泥珠链放入脓腔,2周内逐渐取出,有望在第一阶段愈合伤口,缓解疼痛症状。
(2)预后
预后良好。
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