半夜的时候，肚子一阵剧痛。请考虑以下原因:

第一，消化道溃疡穿孔。发病时，患者会出现上腹部刀割样疼痛，并伴有恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。严重时会出现失血性休克。

第二，胆结石。发病时，右上腹会有剧烈疼痛。伴有发热、黄疸等症状。

第三，半夜右下腹剧烈疼痛，很可能是阑尾炎穿孔。