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刘晓副
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知识库 主动脉瓣狭窄什么时候做手术
主动脉瓣狭窄什么时候做手术
发布时间：2023-01-23
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大学刚毕业。毕业体检发现主动脉瓣狭窄。我一直在做辅助治疗。我想知道主动脉瓣狭窄什么时候手术。

主动脉瓣狭窄主要由风湿热后遗症、主动脉瓣先天性结构异常或老年人主动脉瓣钙化引起。患者在代偿期可能没有症状。大部分重度瓣膜狭窄患者出现倦怠、呼吸困难(乏力或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至猝死。建议手术年龄为10-30岁，术后3个月内患者应充分休息。一般患者在“换瓣”手术后一周即可出院，患者回家后一般需要休息3-6个月。术后三个月是手术创伤恢复和各系统器官功能稳定的重要阶段。在此期间，患者应充分休息，避免感冒，生活规律，避免过度疲劳和兴奋。


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主动脉瓣狭窄做什么手术
一般来说，主动脉瓣狭窄严重时，可以通过超声心动图定性和定量评价狭窄程度。如果压差为40mmhg或最大流量大于4m，则诊断为重度狭窄，吃药休息都无法缓解。这个时候，手术治疗是必要的。对于机械性狭窄，只有通过手术才能解决瓣膜粘连，恢复心脏供血。最常见的手术类型是瓣膜置换手术，这种手术需要在体外循环下进行开胸和心脏切口，以移除狭窄的瓣膜。如果能简单修复当然是最好的，但是最常见或者大多数情况下的狭窄是很难修复的。在这种情况下，需要更换瓣膜，取出瓣膜，换上人工合成的机械瓣膜或生物瓣膜。生物瓣膜由猪和牛的瓣膜或组织制成，而机械瓣膜由人造合金制成。两个人工瓣膜都是用缝线缝上去的。但是现在新的微创介入技术不用开胸就可以做，这个效果也很好。这项新技术是老年人最好的微创方法。
董丽娟
发布时间：2023-01-23
 
主动脉瓣狭窄手术费用
一般来说，主动脉瓣狭窄是有严重狭窄的，我们可以通过超声对其严重程度进行定性和定量评估。对于严重的狭窄，需要进行瓣膜置换手术或修复手术。这种手术通常涉及开胸、心脏骤停和心肺转流，以切割心脏和移除瓣膜。整个过程之后是瓣膜置换，这是最常见的过程。瓣膜置换对于主动脉瓣狭窄，常见的人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣。机械瓣膜本身就是人工合金瓣膜，设计寿命几十年，耐用性更好。生物瓣膜制作相对困难，成本会更高。一般由猪或牛的细胞组织或瓣膜制成。它的优点是生物瓣膜可以终身服药，缺点是是动物瓣膜，耐久性会差。慢慢的会经历一个钙化和损伤的过程，一般来说要十几二十年。主动脉瓣狭窄的瓣膜置换手术在整个住院期间通常需要一周左右，包括其费用。根据患者术前情况，由瓣膜置换的类型决定。一般要10万以上。
王新霞
发布时间：2023-01-23