杨冬
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骨恶性纤维组织细胞瘤容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-01-25
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骨恶性纤维组织细胞瘤容易与哪些疾病混淆?
MFH最早由O 'Brien于1964年报道,后来逐渐出现在各种文献中,说明以前对MFH没有认识,很可能被误诊为其他恶性肿瘤。需鉴别的主要类型有纤维肉瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。,尤其是纤维肉瘤。在MFH问世之前,大多被误诊为纤维肉瘤。组织学上,纤维肉瘤是单一的肿瘤纤维细胞,但在MFH中仍有肿瘤组织细胞。显微镜下,胶原纤维容易被误认为骨样组织,误诊为骨肉瘤。
x线表现仅显示这些病变是侵袭性的,而非特异性的。此外,骨的恶性纤维组织细胞瘤、骨转移癌(特别是来自肺和乳房的癌)、浆细胞瘤、淋巴瘤、溶骨性骨肉瘤和纤维肉瘤都具有相同的X线表现。有时发病年龄和临床表现可有助于上述疾病的鉴别诊断。例如,骨肉瘤患者更年轻,碱性磷酸酶升高。如果肿瘤伴有病理性骨折而无广泛骨膜反应,则更符合恶性纤维组织细胞瘤的诊断。诊断中最大的困难是鉴别恶性纤维组织细胞瘤和骨纤维肉瘤。虽然有人说恶性纤维组织细胞瘤侵袭性更强,生长速度更快,但临床上很难区分这两种病变。
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