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踝关节扭伤在运动损伤中非常常见。第一次受伤时,很多患者甚至医生都没有给予足够的重视,忽略了必要的固定或手术治疗,导致了陈旧性踝关节不稳的发生。陈旧性踝关节不稳包括外侧副韧带损伤(距腓前韧带损伤、跟腓韧带损伤)、内侧副韧带损伤和距下关节损伤。对于日常生活感觉良好,但参加体育活动时感到脚踝疼痛、不稳的患者,可以先尝试保守治疗。这里推荐一套我们采用的康复练习。
通过手术修复韧带的患者也可以在3个月后尝试这种锻炼方法。
CAL-1毛巾拉伸练习
1.坐下,伸直患腿,通过前脚掌在脚掌周围裹一条毛巾,双手握住毛巾两端。
2.双手用力拉毛巾,使脚踝向后伸展(勾脚),保持姿势不动。
3.注意保持膝关节伸直,
4.练习时,每天3组,每组3次,每次15-30秒。
CAL-2站立位腓肠肌拉伸练习
1.站姿站好,面向墙壁,用肩膀和臀部抬起手臂,身体前倾,手掌撑墙。
2.健康腿向前弓步,患腿向后伸直,脚跟不离开地面。
3.轻轻将患腿和脚跟向外旋转,同时身体前倾抵住墙壁,感觉小腿后方有一种拉扯感,保持姿势不动。
4.注意保持患腿膝关节伸直,
5.练习时,每天3组,每组3次,每次15-30秒。
CAL-3站立位比目鱼肌拉伸练习
1.站成站立姿势,面向墙壁,双臂举至与胸部一样高,
2.膝盖微屈,健腿弓步在前,患腿在后,脚跟不离地。
3.身体前倾压在墙上,感受小腿后面被拉的感觉,保持姿势不动。
4.练习时,每天3组,每组3次,每次15-30秒。
CAL-4踝关节活动范围练习
1.仰卧或仰卧,伸直患腿,脚尖指向天花板(向上)。
2.拉伸脚踝(勾脚)使脚趾向上指向鼻尖,然后用足底屈曲指向远处(拉伸脚背),再向内指向对侧脚,然后远离对侧脚,最后在脚趾上由内而下向外画一个圆。
3.注意各个方向指的时候尽量用力拉伸,只动脚踝不动腿。
4.练习时,每天3组,每组各方向重复10次。
CAL-5踝关节背屈阻力练习
1.坐下,面对床腿或门框,伸直患腿。
2.准备一条健身带或橡皮管,绕脚背一圈,末端固定在床腿或门框上,进行拉直。
3.用力拉伸脚踝(勾脚)收紧橡胶管,然后慢慢放松脚踝。
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-6踝关节跖屈阻力练习
1.坐下来,伸直患腿。
2.健身带或橡胶管通过前脚掌绕成一圈,两端双手抓住拉直。
3、踝关节跖屈(拉伸脚背)收紧橡胶管,然后慢慢放松踝关节,
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-7踝关节内翻阻力练习
1.坐下,伸直患腿,叠放在健腿上方。
2.健身带或橡胶管绕过健侧脚,双手抓住两端伸直,患侧脚前脚掌踩在橡胶管上。
3.患侧脚将橡胶管向下拉到对侧,然后慢慢放松踝关节。
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-8踝关节外翻阻力练习
1.双腿伸直坐着,双脚分开与肩同宽。
2.健身带或橡胶管绕过健侧脚,双手抓住两端伸直,患侧脚前脚掌踩在橡胶管上。
3.患侧足用力向外收紧橡胶管,然后慢慢放松踝关节。
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-9提踵练习
1、站姿,扶着椅背保持平衡,
2.抬起脚和脚跟,用脚尖抓住地面,保持姿势5秒,然后松开手,慢慢移动脚和脚跟。
3.如果双脚练习很容易,可以用患腿的重量做单腿提脚跟练习。
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-10爬楼梯练习
1.站立位,健侧腿着地,患侧腿踩在8-13cm的台阶或砖上。
2.将身体重心移向患腿,向上踏上台阶,使健腿离开地面。
3.注意健侧腿放下时动作要慢。
4.练习时,每天3组,每组10次。
CAL-11平衡和伸展运动A-B
1.站姿,患侧单腿站立,抬起足弓,脚尖抓地,健侧放一把椅子,扶住椅背,保持平衡。
2.(a)将患侧的手臂向前伸展,并尽力向远处伸展,允许患侧的腿弯曲。
3.(b)患侧手臂绕过胸部,尽力伸向健侧,允许患侧腿部弯曲,
4.练习时,每天做2组,每组每个方向做10次。
CAL-13跳绳练习
1.用腿跳5分钟,
2.用患腿的一条腿跳5分钟。
CAL-14平衡板练习A-E
平衡板运动是一项改善踝关节功能的运动,对活动能力、肌肉力量、本体感觉的恢复都有很大的帮助。建议自己买个平衡板(体育用品店或者淘宝都有卖,搜索“平衡板”或者“摇摆板”就能找到),坚持练习,会受益匪浅。
1.双脚站在平衡板上,与肩同宽,
2.双腿控制平衡板来回交替30次,再左右交替30次。每次练习时,板的边缘接触地面。
3.双腿控制平衡板顺时针旋转30次,再逆时针旋转30次。每次都要保持盘子边缘接触地面。
4.提高难度。双腿控制平衡板顺时针旋转30次,再逆时针旋转30次。每次练习时,保持盘子边缘不接触地面。
5.双腿站立不动,保持平衡2分钟,保持平板电脑边缘不接触地面。
6.提高难度,闭上眼睛,双腿站好,保持平衡2分钟,平板边缘不要接触地面。
7.如果双脚都很容易完成以上动作,可以尝试用侧脚单脚练习,注意墙壁或椅子,防止摔倒。
脚踝保护,一定要选择可以用侧绑带固定的脚踝保护。