大便出血最常见的原因是痔疮。

首先，痔疮出血一般无痛，排便后出血，严重者可引起喷射性出血，可导致贫血，颜色鲜红，血便分离。大多会伴有肛痔，排便时突出。

其次，常见原因是肛裂。多数患者大便困难或干燥，出血颜色为鲜红色，数量相对较少。有的只有擦大便后出血，还伴有排便和肛门疼痛。

此外，肠道疾病也可能导致便血。虽然颜色多为暗红色，但低位直肠肿瘤或息肉时也可出现鲜红色便血。