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支撑人体的骨骼数量已经超过200块,成年人的骨骼和青少年的骨骼有很大的不同,至少在数量上是如此。在日常生活中,骨伤的情况很多,比如骨折、断骨等等。俗话说,百日伤筋动骨。骨头受伤了,一般要休息三个月左右。那么,大腿外侧根部头痛是怎么回事呢?
大腿疼痛可以发生在很多部位,如大腿的前部、后部、内侧和外侧。今天要说的是大腿外侧的疼痛,想分析一下是肌肉性疼痛还是神经性疼痛。
从肌肉上看,大腿外侧没有特定的肌肉群,但是阔筋膜张肌(髂胫束)就在这里,起到支撑下肢直立的作用。比如髂胫束受伤时,其疼痛主要在臀部,但可沿大腿外侧影响小腿外侧,而大腿外侧中下1/3交界处是压痛的敏感点,所以大腿外侧疼痛基本是阔筋膜张肌(髂胫束)受伤所致。
阔筋膜张肌收缩:
肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧,会累及髋关节疼痛,并一路延伸至大腿前外侧,很少沿大腿向下延伸至膝关节外侧。
生活容易发生在经常在斜坡上行走、蜷着身子睡觉、长时间弯腰的人身上。他们的臀部很难保持90度以上的屈曲,膝盖弯曲和久坐后很痛苦。他们不能躺在疼痛的一侧,由于疼痛,病人不能快速行走。
频繁弯腰坐位时,髋关节处于屈曲位,可引起阔筋膜张肌缩短变性和无菌性炎症。当我们的腰、臀、膝、小腿或脚踝的一侧因为疾病的疼痛而无法负重行走时,我们的另一侧腿就要承担整个重量,这样长期单腿负重就会造成健侧阔筋膜张肌的劳损病变。当大腿突然向后伸,膝关节伸直时,往往会造成阔筋膜张肌的急性损伤,阔筋膜张肌会出现保护性挛缩。
阔筋膜张肌挛缩发生时,一般可坚持中、小运动量活动,但开始和结束后症状加重,尤其是做旋转、伸髋和快速改变运动方向时。
情况比较严重且持续时间较长时,会出现臀部前外侧麻木,疼痛常沿大腿外侧向膝盖辐射。当阔筋膜张肌紧张时,患者很难靠在墙上并过度伸展臀部,以保持站立时臀部轻微屈曲。髋关节屈曲活动时不会有疼痛感。当在支架上行走时,疼痛消失。
如果发生髂胫束挛缩,在髋关节拉伸、屈曲时会与股骨大转子一起绊倒,产生“弹响髋”。就连大腿外侧也绷紧了,就像弓弦绷紧了一样,走路很难控制,脚尖朝外,步态像螃蟹。
从神经上看,是股外侧皮神经炎。以股外侧皮神经炎为例,虽然也可能出现股外侧疼痛,但主要是股外侧中上部感觉异常、麻木、皮肤感觉减退所致。