恶性淋巴瘤是一种容易发生在淋巴结的肿瘤疾病，但在特定情况下也会出现在扁桃体等部位。由于淋巴瘤的高发病率和高死亡率，越来越受到人们的重视。这是对淋巴瘤症状的描述。

1.临床上大多数恶性淋巴瘤首先侵犯浅表和(或)纵隔、腹膜后和肠系膜淋巴结，少数可能起源于结外器官。可以看出，浅表淋巴结侵犯一开始占69.6%，如果对这种疾病有很好的了解，就不难诊断这种疾病。

(1)淋巴结肿大:更多患者早期表现为无痛性颈部淋巴结肿大，后期陆续发现其他部位。淋巴结可从黄豆到大枣，硬度适中，有韧性，均匀饱满。一般与皮肤无粘连，初中期互不融合，可活动。后期淋巴结可以长到很大，也可以互相融合成大块，直径20cm以上。有些患者从发病起就有多个淋巴结肿大，很难确定起始部位在哪里。

(2)纵隔:纵隔也是好发部位之一。大多数患者在初期往往没有明显的症状。浸润性纵隔淋巴结可为单个淋巴结肿大；或者将多个淋巴结融合成一个巨大的块；外缘呈波浪状，侵犯一侧或两侧纵隔，后者多见。可能会出现压迫的晚期症状。

(3)肝脾:肝脏原发性恶性淋巴瘤少见，文献报道仅有一例。继发性肝脏侵犯并不少见。肝脏受侵患者预后差，比有全身症状者更差。

(4)结外器官:通常发生在NHL。在极少数情况下，HD也可有骨、咽淋巴环、皮肤、消化道、中枢神经系统等结外器官。

2.全身性能

(1)全身症状:约10%的患者可有发热、皮肤瘙痒、盗汗、体重减轻等全身症状为最早临床表现。随着病情的发展，出现乏力和贫血。随着一般病情的发展，全身症状会加重。这类患者可能会出现淋巴细胞减少。而纵隔腹膜后恶性淋巴瘤以发热、皮肤瘙痒为多见。

持续发热、出汗、体重减轻等。可能标志着疾病的进展和机体免疫功能的衰竭，所以预后较差。但有些患者只有皮肤瘙痒和发热，没有巨大肿块，治疗后迅速好转者预后较好。

(2)皮肤损害:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，发生率约为13% ~ 53%。常见的有糙皮样丘疹、带状疱疹、系统性疱疹性皮炎、色素沉着、鱼鳞病、剥脱性皮炎等。荨麻疹、结节性红斑、皮肌炎、黑棘皮病、色素性荨麻疹等。也可能发生。皮肤瘙痒导致的抓伤和皮肤感染更为常见。晚期淋巴瘤患者免疫状态低下，皮肤感染常长期溃烂、渗出，导致皮肤增厚、脱屑散在全身。

(3)贫血:约10% ~ 20%的恶性淋巴瘤患者在就诊时有贫血，甚至可在淋巴结肿大前几个月发生。贫血多见于晚期患者。进行性贫血和血沉增高是临床判断恶性淋巴瘤发展的重要指标。

(4)神经系统表现:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性神经系统表现，如进行性多灶性白质脑病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病和多发性肌病等。病变的性质可以是:①变性；②脱髓鞘；③传染性；④坏死或混合存在。

(5)免疫功能低下:由于HD患者尤其是晚期患者免疫状态低下，可能发生中枢神经系统感染，如新型隐球菌等。也可能发生血源性化脓性脑膜炎或脑脓肿。恶性淋巴瘤侵犯脑实质可伴有脑出血。

简而言之，淋巴瘤患者早期会出现淋巴结肿大的症状。虽然炎症也是会导致淋巴结肿大的症状，但是一旦出现长期的淋巴结肿大症状，还是要及时诊断治疗，以免造成病情严重恶化。