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姜帅
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知识库 促甲状激素偏高的原因
促甲状激素偏高的原因
发布时间:2023-01-25
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高TSH取决于T3T4。如果T3T4正常,考虑是不是亚临床甲减。当然也排除其他原因。第一个是糖皮质激素缺乏,第二个是肾功能不全,第三个是甲状腺功能正常的病态综合征恢复期。

如果TSH高,T3T4低,说明原发性甲减。然后TSH不是很高,不超过10,然后T4低,考虑为中枢性甲减;因为甲减T3T4低,中枢性甲减TSH可低,可正常,可高,但一般不超过10。

当然,如果TSH高,FT3FT4也高,就要考虑两个问题。第一个是甲状腺激素抵抗综合征,第二个是垂体TSH瘤,TSH不适当升高。所以鉴别是哪种情况,要结合其他情况来判断。


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