早搏，也称为早搏，是由心脏异位起搏点的过早冲动引起的。由于早搏的起搏点不同，分为窦性早搏、房性早搏、房室交界区早搏和室性早搏。所以首先要区分这几种早搏。

一、窦性早搏，起搏点在窦房结，从临床症状或心电图上无法区分。只有通过电生理检查才能明确诊断。房性早搏的起搏点在心房，这类早搏的代偿期是不完全的。但不能单从听诊做出判断，需要通过心电图做出明确诊断。室性早搏是指心室中心脏起搏点启动的早搏，代偿间期完整。但从听诊方面，是无法做出判断的。主要诊断还是需要心电图。

二、心动过速的鉴别，因为室性早搏的节律是不规则的，所以引起心律不规则的心律失常需要与早搏鉴别。最常见的一种需要与房颤相鉴别。在房颤患者中，心房放电的脉冲非常快，导致心室率不规则，这有三个主要的不一致:

1.心跳速度不一致。

2.第一次心音的强度不一致。

3.心脏的心率和脉搏不一致。一般心率比脉搏快。

各种心律失常，如果临床上不能区分，需要及时做心电图或动态心电图检查。在心电图上可以确定早搏的类型和程度，然后决定下一步的治疗。