过量使用二甲双胍会导致乳酸酸中毒。乳酸性酸中毒是糖尿病患者罕见而严重的并发症。

表现为呕吐、腹痛、换气过度、精神障碍、血中乳酸浓度升高，不能用尿毒症、酮症酸中毒等来解释。一旦发生，死亡率很高。

二甲双胍主要通过肾脏排泄。如果患者肾功能差或过量服用二甲双胍导致二甲双胍在体内蓄积，可抑制乳酸的代谢，乳酸在人体内的过度蓄积可导致乳酸水平显著升高，甚至出现乳酸酸中毒的严重后果。

所以肾功能不全患者慎用二甲双胍！