？

【胎停】胎停是一个很常见的问题。因为胎儿在怀孕初期发育不好，受外界影响，很可能会停止生长。这种在孕早期胚胎发育的异常现象被称为“胎停育”。

【胎停育的原因及处理原则】

胎儿染色体异常占胎儿悬液原因的50%，用黄体支持疗法保护胎儿时，这部分胎儿是救不回来的。卵巢功能障碍和黄体功能不全约占25%，至少有15%是甲状腺疾病引起的，尤其是甲减和甲状腺抗体阳性！这40%的胎儿是最值得的，也是最容易保存的。黄体支持效果差时，可同时使用绒毛膜促性腺激素。只要剂量和用药时间合适，流产成功率可超过85%。当然也需要同时控制甲减和甲状腺抗体！除了常见疾病引起的生殖系统发育异常和胎停，很少有原因不明的。

1.染色体问题如果染色体异常，也会导致胚胎失败和早期流产，占50%。

2.内分泌因素主要是卵巢功能障碍和黄体功能不全，甲状腺功能减退也是主要原因之一。怀孕初期，雌、孕激素和人绒毛膜促性腺激素的水平必须满足需要，胎儿才能健康发育。这部分胎儿主要是卵巢功能下降，黄体功能不全造成的，所以土地不适合种籽植入。黄体支持疗法的效果很好。必要时可同时使用绒毛膜促性腺激素。

3.免疫因素。母亲会排斥胎儿吗？是真的！胎儿虽然看起来和母亲是一体的，但也是两个完全不同的个体。常见的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。此外，还有生殖免疫的问题。如果我们携带了一些抗体，比如抗子宫内膜抗体，甲状腺抗体，可能会影响胚胎的发育。

4、子宫异常子宫内的内环境和子宫的整体环境都可能对胚胎产生影响。子宫内膜是内环境，子宫内膜的转化很重要。受精卵着床前，子宫内膜在促黄体激素、孕酮、催乳素等激素的作用下正常增殖，为着床做准备。如果发育不良，太薄或太厚都会影响着床。子宫内膜息肉、静息腔、大于3cm的子宫浅肌瘤等。会影响着床，引起生化。

5.生殖道感染生殖道感染引起的流产比例越来越高。孕早期严重的TDRCH感染可导致胚胎死亡或流产，轻度感染也可导致胚胎畸形。因为母体感染后，病原体可通过血液感染胎盘，造成绒毛膜和毛细血管内皮的损伤，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育、胎儿畸形。

6、环境因素胎儿畸形，一种是先天的，一种是后期环境影响导致的畸形。环境激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，繁殖率下降，胚胎发育异常。引起流产的环境因素有多种，包括X射线、微波、噪音、超声波、高温等物理因素，以及铝、铅、汞、锌等重金属影响受精卵着床或直接损伤胚胎，导致流产。各种化学物质，如二氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体和口服降糖药等，均可干扰和损害生殖功能，导致胚胎流产、死胎、畸形、生长迟缓和功能障碍。以及不良生活习惯如抽烟、喝酒、喝咖啡、吸毒、某些药物等。影响早期胚胎发育。

[防止胎停育]

1.胎停后查精液，先查精液，排除弱精子症和少精子症。如果检测到弱精和少精，要检查男性的指甲力，排除甲减。治疗弱精子症时，应先去泌尿外科排除生殖系统的定性疾病，并推荐中医治疗。治疗应该持续至少三个月，最好是六个月。否则精液复查结果无效。

2、检查美甲工作检查女方的美甲工作一定要考虑到月经周期，随时检查。一定要检查甲状腺抗体，即甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。孕妇血清促甲状腺素应在0.1-2.5之间，超过2.5就要治疗。治疗期间需要避孕。治疗后，美甲达标后至少需要两个月经周期才适合怀孕。

有胎停育史的女性，往往甲状腺功能储备不足，也就是说，没有怀孕时，甲状腺功能检查结果正常，怀孕后立即出现异常结果。这种现象很普遍，但往往被忽视。

3.检查女人的荷尔蒙。检查激素的时候，一定要选择月经的第2到第4天，从月经来的那天算起。如果激素结果中卵泡刺激素(FSH)水平高于黄体生成素(LH)，说明卵巢功能下降，这也是胎停的原因之一。可以选择中医、针灸、按摩等方法进行治疗。对提高性生活频率(每周3~4次)和性生活质量非常有用！

4.避免人工流产。现代女性往往存在将堕胎作为避孕手段的错误做法，认为堕胎对身体无害，有些人竟然多次进行堕胎手术。我曾经看过一个26岁的女性不孕患者，她18岁开始做人流，到22岁已经做了6次。22岁结婚，此后一直不孕。我咨询过中医，得到的答案是:上帝救不了！因为，子宫内膜已经严重受损，不可能再生了。

5、及时流产再次怀孕时，一定要积极流产。还是用上面的方法，效果是肯定的。黄体支持疗法可提前至排卵和性交，一般提倡口服黄体酮。怀孕后要及时查孕酮、HCG，及时调整流产计划。如果当月没有怀孕，等停药后再来月经来潮。