张忠
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卡西波肉瘤的病因与临床表现
发布时间:2023-01-25
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卡波西肉瘤(KS)又称卡波西肉瘤,是一种具有局部侵袭性的内皮细胞肿瘤。典型的损害是多发性皮肤斑点、斑块或结节。也可累及粘膜、淋巴结和内脏器官。这种疾病与人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染有关。根据临床和流行病学特点,KS有四种不同类型:经典惰性型、非洲地方性型、医源性型和获得性免疫缺陷综合征相关性。
起因:1994年,常等人发现了人们长期寻找的KS感染因子,并将其命名为KS相关疱疹病毒或人疱疹病毒8。这种病毒存在于所有流行病学-临床类型的KS细胞中。它是HHV-8和其他免疫、遗传和环境因素之间复杂相互作用的结果。
临床表现:
最典型的发病部位是皮肤。粘膜、淋巴结和内部器官也可在病变期间或开始时受累,有时不累及皮肤。
KS型表现为紫色、红蓝色或深褐色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其在四肢,可伴有淋巴水肿。这种疾病通常是惰性的,淋巴结和内脏器官不常受累。可能伴有恶性造血。
地方性KS可能有长期病程的皮肤损害。淋巴结病是地方性KS的一种亚型,见于非洲儿童。它进展迅速,并且非常致命。
医源性KS相对常见。实体器官移植或免疫抑制治疗后数月或数年。
艾滋病相关的KS是最具攻击性的KS。皮损最常见于面部、生殖器和下肢。常见口腔黏膜、淋巴结、胃肠道和肺部受累。
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