脑电图异常要区分脑电图异常的类型，并不是所有的脑电图异常都一定是癫痫。脑电图可以发现以下两种异常脑电波。

第一种叫定位波，常出现在癫痫患者的发作间期，即在患者无发作时可发现定位波。定位波往往是锐波或慢波，提示癫痫发作的位置。但是，定位波的出现不一定是癫痫。许多颅内病变患者可以监测到定位波的存在。例如，一些患有脑血管疾病的老年人可以监测到脑血管疾病一侧的定位波。

脑电图的第二种异常称为阵发性波，可以是短程或中程慢波、棘波或复合波。这种波可导致癫痫发作，对癫痫发作有非常高的诊断价值。

所以脑电图的异常不一定能诊断出患者的癫痫。另外，脑电图无异常不能排除无癫痫。