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林云华
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知识库 如何确诊风湿性心脏瓣膜病
如何确诊风湿性心脏瓣膜病
发布时间：2023-01-22
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胳膊疼，背疼，大拇指关节一碰冷水就弯不回来，想问下风湿性心脏瓣膜病怎么诊断？

它与一般风湿性疾病有关。如类风湿性关节炎。不知道有没有心慌气短之类的不适。建议去三级以上正规医院的心内科做个检查。可以抽血做风湿因子检查，类风湿因子检查，抗O检查，血沉检查等。还可以做心电图检查，心脏彩超检查等。检查心脏瓣膜是否受累。还可以做心脏听诊等。诊断，对症治疗，必要时抗风湿治疗。如果确诊为风湿性瓣膜病。它可以通过瓣膜置换手术来治疗。生活上注意调养，尽量避免上呼吸道感染等疾病。在此期间，我们会增加自己对营养的摄入，加强身体素质。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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风湿性心脏病如何确诊
最可靠和最敏感的办法是超声心动图，比如对于二尖瓣狭窄的患者来说，m型超声心动图可以看到二尖瓣前叶呈城墙样改变，前叶和后叶呈同向运动，瓣叶回声增强，通过二维超声可以看到瓣膜的活动度，瓣叶的厚度，瓣叶是否有钙化以及是否合并有其他瓣膜的病变等，从而有利于干预方式的选择。在典型的患者可以看到舒张期瓣叶呈圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连，融合，瓣叶增厚和瓣口开口面积缩小。风湿性心脏病的诊断主要依靠患者典型的病史和查体得到的体征来进行初步的判断。超声心动图还可以对房室大小、室壁厚度和运动、心功能等提供更多的信息。
王伟
发布时间：2024-03-23
 
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确诊风湿热，目前主要是依靠典型的临床症状以及实验室检查结果来进行的，其中包括一些主要的表现，比如心脏炎、多关节炎，舞蹈症，环形红斑，皮下结节，另外，次要表现中包括关节痛，发热，血沉增快，C反应蛋白增高以及心电图提示P-R间期的延长，此外，还需要有链球菌感染的证据，包括咽拭子培养阳性或者快速链球菌抗原试验阳性或者链球菌抗体效价增高。通常经过上述的这些表现和指标，就可以诊断风湿热了，风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，曾经是儿科常见的，为学龄期儿童和青少年生命和健康的主要疾病之一，其主要病变在心脏和关节，但是其它器官比如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重多见且反复发作，大多数情况下，经有效治疗后，病情是能够得到控制的。
赵晓东
发布时间：2024-03-23