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王翠玲
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知识库 吻合口溃疡怎么治疗
吻合口溃疡怎么治疗
发布时间:2023-01-15
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吻合口溃疡需要口服抑酸剂和胃黏膜保护剂,根除幽门螺杆菌对促进溃疡愈合是必要的。吻合口溃疡的发生与胃酸分泌增加和吻合口黏膜屏障功能下降有关。因此,这类患者需要服用口服抑酸剂和胃黏膜保护药物,抑制胃酸分泌,保护吻合口黏膜,防止其被胃酸进一步损伤,促进溃疡愈合。同时,幽门螺杆菌的感染也可诱发吻合口溃疡。如果这些患者同时感染了幽门螺杆菌,就需要根除幽门螺杆菌,有助于避免吻合口溃疡的复发。


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胃切除术后,复发的消化性溃疡称为复发性消化性溃疡。其中以吻合口附近空肠粘膜上的复发性溃疡最为常见,称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的发生与首次切除方式有关,多见于胃空肠吻合术。说明胃脘痛与术前溃疡相似但不同,且较术前严重,疼痛呈阵发性。建议提高HP检查,使用抗生素、抑酸剂、胃黏膜保护剂至少四周。如果HP阳性,建议四联根除幽门螺杆菌,避免吃太硬、太软、太辣、太冷、太热、太粗糙的食物,注意饮食清淡。有些溃疡是由于未吸收的丝线作为异物刺激所致,可在内窥镜下取出丝线。内科治疗无效者,可手术治疗,手术方式应视原术式而定,包括残胃再切除术、迷走神经切断术、胃窦切除术等。
孙正
发布时间:2023-01-15