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彭华
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知识库 心肌桥引起的心肌缺血吃什么药效果比较好
心肌桥引起的心肌缺血吃什么药效果比较好
发布时间:2023-01-23
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心肌桥引起的心肌缺血用什么药比较好?

心肌桥的形成是由于本应呈心外膜形状的冠状动脉发育异常,却进入了心肌。这束心肌纤维称为心肌桥,在心肌桥下通过的冠状动脉称为壁冠状动脉。因为心脏收缩时壁冠状动脉受到挤压,发生远端心肌缺血。由于心肌桥的存在,这里的心肌内膜容易受损,容易形成动脉粥样硬化斑块。在冠状动脉粥样硬化的基础上,如果狭窄严重,可能会出现类似心绞痛的症状。该病的确诊依赖于冠状动脉造影。如果血管造影显示冠状动脉在收缩期被挤压变窄,在舒张期恢复正常,则表明存在心肌桥。这种疾病没有特效疗法。应用B受体拮抗剂和钙通道阻滞剂可降低心肌收缩力,缓解症状。如果药物缓解效果不佳,可采用微创冠状动脉旁路移植术解决血管狭窄,改善心绞痛症状。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心肌桥引发心绞痛吃什么药效果比较好
心肌桥的发生是由于冠状动脉先天性发育异常,使本应在心外膜下运行的冠状动脉在心肌内运行,导致心脏收缩时压迫这一冠状动脉,造成冠状动脉远端心肌缺血,从而引发心绞痛。由于心肌桥的存在,其近端收缩期血流反向传递,损伤血管内膜,容易形成动脉粥样硬化斑块。中年以后,在这两种因素的共同作用下,这一区域的血管容易出现狭窄和心绞痛。当出现心绞痛症状时,如与活动或情绪激动有关的胸痛、胸闷、胸骨后烧灼感等,可用B受体拮抗剂,如美托洛尔、比索洛尔等药物和钙通道阻滞剂缓解症状。B受体拮抗剂的作用是减慢心率,降低心肌耗氧量,降低心肌收缩力,缓解症状,降低心肌梗死的发生率。钙通道阻滞剂地尔硫卓等药物可以通过降低心肌收缩力来缓解心绞痛症状。使用这类药物时要注意心率。
李奇蕊
发布时间:2023-01-05