胃类癌的临床表现与胃癌相似，但一般无特征性。上腹痛是最常见的症状，其次是呕血、黑便、体重减轻、贫血、恶心和呕吐。胃类癌的临床表现多变，常伴有其他消化道疾病、内分泌疾病和自身免疫性疾病等。可与慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、甲状腺功能减退、糖尿病、食道癌、前列腺癌、克罗恩病、脑血管动静脉畸形等并存。Gough等回顾性分析了36例胃类癌的临床症状，其中72%有贫血(恶性贫血58%)，69%有腹痛，11%有类癌综合征。伴随疾病中，慢性萎缩性胃炎占67%，甲状腺功能减退占39%，糖尿病占19%，艾迪生病占6%，甲状旁腺功能亢进占6%。也有少数患者没有任何临床症状，只是在手术或内镜检查时意外发现。

哈坎等人将胃类癌分为四种类型:

1.ⅰ型:A型慢性胃炎。是常见类型，约占65%。肿瘤主要发生在胃底和胃体的粘膜，伴有慢性萎缩性胃炎A型引起的高胃泌素血症或伴有胃窦G细胞增生的恶性贫血。病变多为直径小于1.0cm的息肉样病变，肿瘤生长缓慢，极少有淋巴或血行转移，恶性程度较低。治疗后5年生存率达95%以上。

2.ⅱ型:又称散发型，是目前临床报道最多的类型，约占21%。肿瘤发生在胃窦的小弯曲粘膜，很少并发慢性萎缩性胃炎和高胃泌素血症。病变多为直径2.0cm以上的孤立结节，尿中组胺排泄增多，内分泌症状明显。晚期转移多，其中淋巴转移占55% ~ 80%，血行转移占20% ~ 30%，恶性病高发。

3.ⅲ型:佐林格-埃利森综合征伴ⅰ型。这种类型可能会丢失染色体11q13。多发生于胃底粘膜，慢性萎缩性胃炎常较轻，高胃泌素血症明显。其恶性程度和预后介于ⅰ型和ⅱ型之间。

4.ⅳ型:是胃内其他罕见内分泌肿瘤的一种类型，如G细胞瘤、神经内分泌癌、内外分泌物混合瘤等。仅含有少量内分泌细胞的癌组织不包括在这种类型中。这种肿瘤恶性程度低，发展缓慢，但肿瘤组织分泌的各种激素引起的相应症状明显。国内外学者对上述ⅰ型和ⅱ型基本持相同意见，但对其他类型没有统一认识。也有国内学者将胃类癌分为三型，将伴有Zollinger-Ellison综合征或多发性内分泌腺瘤ⅰ型综合征的胃类癌归为ⅲ型。但无论何种分类观点，认为胃泌素血症诱发的胃类癌为良性或低度恶性肿瘤，常表现为多发性小肿瘤，而其他类型的胃类癌恶性程度更高，常伴有转移。淋巴结、肝脏和骨骼是常见的转移部位。

这种疾病在早期没有症状。随着病情进展，可表现出与溃疡、胃息肉、腺癌相似的症状，如上腹痛、恶心、呕吐、呕血、便血等非特异性症状，对诊断无特异性意义。诊断主要依靠临床表现和实验室及其他辅助检查。