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腹部X线检查可显示脾影增大、局部受压的征象，但不具特异性。钡餐后，胃底和大弯处有压痕。钡灌肠后，横结肠脾曲向右推，静脉造影下左肾下推。b超可作为脾脏肿瘤诊断的首选方法，可显示脾脏大小，区分肿瘤的囊实性，了解肿瘤包膜。这对脾脏肿瘤的诊断具有重要价值。彩色多普勒超声可以了解肿瘤内部的血供情况，有助于判断肿瘤的性质。CT是目前诊断脾脏肿瘤最有价值的影像学检查，能准确提供肿瘤的大小、形态及与周围器官的关系，能发现1cm左右的小肿瘤。还可以详细了解周围器官是否有其他病变。MRI对脾脏肿瘤的诊断价值与CT相似，但临床应用不多。选择性腹腔动脉造影可了解脾血管分支的分布，根据肿瘤血管的数目、受压情况、中断情况、新生血管情况判断其性质，对脾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。

或者b超CT引导下脾脏细针穿刺活检，由于受患者呼吸的影响，定位困难，可能并发腹腔内出血或脾脏假性动脉瘤，风险较大，应慎重选择。

腹腔镜可观察脾脏表面的病变，同时在其引导下可进行血管造影和穿刺活检，对无脾症的诊断或了解脾肿大的原因有价值。