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任冬梅
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知识库 急性放射性甲状腺炎有哪些表现及如何诊断？
急性放射性甲状腺炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-01-17
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甲状腺炎有放疗史，一般发生在甲亢和甲状腺癌131I或125I治疗后1 ~ 2周内。急性期症状一般较轻，如突然发作的局部甲状腺痛、压痛、颈部肿胀等。，有时会出现短暂的甲亢。

发病前1 ~ 2周，患者有放射性核素暴露史或放射性核素碘治疗史；局部甲状腺突然出现疼痛、压痛和颈部肿胀，或一过性甲亢，可明确诊断。


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起病缓慢，典型病例通常有前驱疾病史，咽痛，乏力，颈部有紧张压迫感。在这个时期，很容易漏诊。若病情进一步发展，全身出现40℃的高热、寒战和明显的甲状腺肿大并伴有疼痛、压痛，可放射至颈后、耳后、下颌。颈部活动会加重疼痛。重者影响吞咽，疾病的极端阶段还可有甲亢的表现，如心悸、多汗、易怒等。甲状腺肿表面光滑，质地坚硬，偶有结节性甲状腺肿。一般病程2 ~ 3个月，长度长达1年，可自行缓解。少数患者有甲减，早期血TSH下降，后期正常或略高。对泼尼松治疗反应良好，局部甲状腺疼痛常为本病的特点，可与急性化脓性甲状腺炎相鉴别。
张宇
发布时间：2023-02-03