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商建伟
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知识库 糖尿病病人血糖控制目标
糖尿病病人血糖控制目标
发布时间:2023-01-25
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糖尿病患者的血糖控制目标应根据其具体情况而定。

根据指南要求,糖尿病患者血糖控制的一般要求是糖化血红蛋白小于7%,空腹血糖小于7mmol/L,随机血糖小于10 mmol/L。

但是,要个性化。比如对这些病程短、寿命长、并发症少的年轻糖尿病患者,就要采取更严格的控制目标。比如糖化血红蛋白要达到6.5%甚至5.7%,这是完全正常的水平。对于老年人、病程长、预期寿命短的患者,如恶性肿瘤或有严重慢性并发症的患者,这些患者的控制目标可适当放宽。

此外,在决定控制对象时,还要考虑患者的意愿、患者的支付能力等因素。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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我们知道血糖监测是糖尿病治疗的一个重要方面。糖尿病患者血糖监测的指标一般包括空腹和餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖的标准是4.4-6.1mmol/L,控制好的标准是小于7mmol/L,控制不好的标准是大于7mmol/L,餐后血糖的标准是4.4-8mmol/L,控制好的标准是小于10mmol/L,糖化血红蛋白的标准是小于6.5%,控制好的标准是小于6.5-7。控制差异大于7.5%,但糖尿病血糖控制标准越来越个体化。根据患者年龄、预期寿命、是否存在微血管和大血管并发症、心脑血管疾病危险因素、是否存在可导致严重低血糖的疾病,综合考虑危险因素,老年人基础疾病可能较多,治疗标准应适当放宽。目标应该是控制高血糖,避免低血糖。对于初诊糖尿病患者,年龄较小、无糖尿病并发症、治疗期间无低血糖反应者,应达到严格控制目标。对于妊娠期糖尿病,应尽可能接近正常值,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,糖化血红蛋白小于5.5%。
李晖
发布时间:2023-02-01