咳嗽用头孢还是阿奇霉素主要看咳嗽的原因。

1.咳嗽是一种症状。如果引起这种症状的原因是各种常见的细菌感染，以及呼吸道传染病，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。，可以用头孢类抗生素，可能效果会更好。

2.咳嗽是支原体感染引起的，所以选择阿奇霉素，对肺炎支原体的治疗效果更好。

因此，当咳嗽发生时，需要进一步检查病因，然后选择药物治疗。