急性心梗错过了溶栓时间，当然是可以补救的。

急性心肌梗死的病因通常是在不稳定斑块破裂、糜烂的基础上，冠状动脉继发血栓形成，导致冠状动脉持续、完全闭塞，造成心肌缺血、损伤、坏死。治疗的关键是尽快恢复心肌再灌注。恢复心肌再灌注的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、溶栓和冠状动脉旁路移植术。目前国内外指南推荐PCI作为恢复心肌再灌注的首选。

溶栓治疗的时间窗为心肌梗死发病后12小时内。对于发病后12-24小时仍有进行性缺血性胸痛和广泛st段抬高的患者，也可考虑溶栓治疗。

PCI的时间窗也在12小时以内。如果12-48小时内仍有心肌缺血的证据，如胸痛、心电图改变等，也可考虑PCI。只要胸痛和心电图改变有心肌缺血的证据，对于> 24小时不能溶栓的心肌梗死仍可考虑PCI。