脚痛不一定是痛风，因为临床上引起脚背痛的原因有很多，比如:

第一，外伤造成软组织损伤，骨折等。

第二，还有骨关节炎、类风湿性关节炎等其他风湿性疾病，也会引起脚背肿痛。

第三，还有一些局部的韧带炎症，筋膜炎，甚至局部感染，也会引起脚背痛的症状。

除了这些问题，还需要考虑是否有神经方面的问题，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、神经受压时脚背疼痛等。

因为脚背疼痛的原因很多，所以需要根据患者疼痛的性质和持续时间做出明确的诊断，结合辅助检查，然后有针对性的治疗。