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国红
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知识库 肝肾综合征的症状表现有哪些
肝肾综合征的症状表现有哪些
发布时间:2023-01-25
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肝肾综合征是失代偿期肝硬化的并发症之一。肝肾综合征患者肾脏无实质性病变。由于严重的门静脉高压,内脏高动力循环显著降低了全身血流量。许多血管扩张物质,如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心钠素、内毒素、降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活,导致全身血管床扩张,大量腹腔积液导致腹内压明显升高,均可使肾血流量减少,尤其是肾皮质灌注不足,导致肾功能衰竭。临床表现为少尿和氮质血症。

80%的攻击型患者在两周左右死亡。慢进展型临床常见,常表现为顽固性腹水。肾衰竭病程缓慢,可维持数月稳定。常转为急进型,在各种诱因下死亡。上消化道出血、肝癌破裂、大量引流腔积液、大剂量利尿剂、严重感染和手术是肝肾综合征的常见原因,应及时预防和治疗。


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